护理查房总结1
为提升护理质量,9月30日,在山东菏泽市第二人民医院消化内分泌科病房,该院护理部主任察桂珍带领各科护士长、部分责任护士及消化内分泌科全体护理人员举行第三季度护理查房。
在查房开始之前,首先由责任护士邓记英详细汇报病例:包括患者的既往病史、起病情况、体格检查、实验室检查、治疗方案及疗效等方面。紧接着,消化内分泌科护士长张欣欣带领科室护士到患者床旁查看患者的一般状况和生命体征,为患者翻身扣背,查看患者的皮肤状况,整理患者的床单位,并做好患者的安抚和解释工作后离开病房。
全体回到医生办公室,就此患者的护理诊断及护理措施、糖尿病患者的饮食及运动护理、胰岛素的使用与保存、心理护理等方面,本科室护士一一作出回答,然后由张欣欣护士长对糖尿病的相关知识给予详细讲解。
最后,菏泽市第二人民医院护理部主任察桂珍对糖尿病的发生、发展、治疗及存在的潜在并发症作出总结,并对临床工作中血糖仪的使用与维护、监测血糖的注意事项,正确识别临床危象进行一一汇总。
此次护理查房得到了大家的一致认可,对消化内分泌科护理人员积极发言,提出的问题切合实际,能根据患者的病情做出具体分析充分的肯定,并要求临床各科室,规范护理查房流程,进一步提高护理水平和护理质量,为更好的服务于病人、服务于社会打下了坚实的基础。此次护理查房圆满完成!
护理查房总结2
自20xx年3月11日至20xx年7月25日,我镇共12个村的2480个60岁以上老年人全部完成高血压和糖尿病筛查,截止到9月份,完成了敖东、敖西、敖南、敖北四个村的两次高血压随访和一次糖尿病随访,梁各庄、西南庄、李各庄、定子务、石东、石南、石西、石北等八个村各完成了一次高血压随访。下面就半年来的筛查和随访工作进行分析总结。
一、统计数据。
石各庄镇共有60岁及以上老年人2697人,实际建档2690人建档率99%,实际筛查2480人,筛查率91%,其中血糖高值人数172人,有糖尿病病史人数114人,新发糖尿病人数48人,糖调节受损人数66人,确诊糖尿病人数162人,糖尿病检出率7%;血压高值人数1271人,高血压病史人数937人,新发高血压人数274人,确诊高血压人数1211人,高血压检出率为49%。高血压合并糖尿病118人,高血压管理人数1145人,糖尿病管理人数149人。
对确诊的高血压和糖尿病患者进行了肥胖、吸烟、饮酒等生理指标和生活习惯以及服药依从性进行了统计。通过统计发现,高血压患者BMI≥25有566人,吸烟有572人,饮酒有265人,有高血压家族史的有132人;糖尿病患者BMI≥25有64人,吸烟有96人,饮酒有48人;高血压患者服药者有794人,不服药者有351人,长期按医嘱服药者有385人,间断服药者有502人,血压控制满意者有291人;糖尿病患者服药者115人,不服药者47人,长期按医嘱服药者有67人,间断服药者有48人,血糖控制满意者61人。
二、统计分析。
(一)肥胖、吸烟和饮酒对高血压和糖尿病的影响。
确诊高血压患者中肥胖者占45.9%,糖尿病患者中占41.5%,比经过体重标准化的高血压患者和糖尿病患者的血压、血糖控制满意度分别低29.6%和21.4%;高血压患者中吸烟和饮酒者分别为48.1%和22.5%,吸烟会导致各种心血管疾病被公认,包括高血压。有研究,吸一支烟后心率每分钟增加5-20次,收缩压增高10-25mmHg。在未治疗的高血压病患者中,吸烟者24小时的收缩压和舒张压均高于不吸烟者;因此,无高血压的人戒烟可预防高血压的发生,已有高血压的人则更应戒烟。与吸烟相比,饮酒对身体的利弊就存在很大的争议。但可以这样认为少量饮酒有益身体,大量饮酒肯定有害,高浓度的酒精会导致动脉硬化,加重高血压;而不饮酒对身体无害;糖尿病患者中吸烟和饮酒者分别为62.3%和31.1%,大量吸烟者(吸烟≥20支/日)糖尿病控制满意率比曾经吸烟≤20支/日者低26%,随着每日吸烟支数的增加,发生糖尿病有增高的趋势。一般饮酒与糖尿病无关,但大量饮酒者(每天超过半斤50度白酒)影响糖尿病的控制。
(二)服药依从性对控制血压和血糖的影响。
从上面的数据可以看出,高血压患者和糖尿病患者不服药分别占到34.4%和29%,在实际工作中发现这些人普遍认为自己没有任何症状,觉得用药没有用,所以不服药,从而影响了血压和血糖的控制;间断服药者分别为41.4%和29.6%,而长期按医嘱服药者只占到31.8%和41.3%。通过这些数据可以了解到服药依从性对控制血压和血糖起着十分重要的作用,不是患了高血压和糖尿病用药控制不好,而是患者的服药依从性太差。
(三)糖尿病与高血压的关系及对心血管的影响。
在调查随访中发现,在154例糖尿病患者中有118例患者同时患有高血压,在118例中有22例先患有糖尿病,后患有高血压;有34例患者在同一年患有糖尿病和高血压。在糖尿病人中大约有1/3到1/2同时患有高血压,因而把高血压称为糖尿病的并发症。同时患有高血压和糖尿病的患者中又有21例患有脑卒中,24例患有冠心病,可见,高血压与糖尿病的相互影响,患者体内糖及脂肪代谢进一步紊乱,持续的高血糖对细胞产生毒害,加速动脉硬化,引起心脑血管病蜂起,危及病人生命。
对于每一位糖尿病人合并高血压的患者,特别是已有5年以上糖尿病病史,应注意了解其血管疾病的发生情况,尤其是对肾脏和眼底的损害。患者应定期检查眼底和尿微量白蛋白。对于高血压病程先于糖尿病的患者更应注意心脏受累情况,必须定期做心电图、超声心动图等检查以明确诊断。与非糖尿病病人相比,糖尿病病人发生高血压的比率要高出1.5-2倍。在脑卒中患者中,有92%的患者患有不同程度的高血压。由此可见,高血压是引起脑出血和脑栓塞的重要原因,但糖尿病高血压对心脑血管的损害程度远大于单纯原发性高血压或单纯糖尿病患者。
高血压与糖尿病两者在发病机理上有密切关系。因此,高血压病人要定期随访,查血糖,如发现血糖高者,必须嘱其按时服药,控制饮食。平时则注意养生保健,肥胖者适当减肥、适当锻炼,不吸烟不酗酒,情绪稳定,生活规律。
综上所述,高血压和糖尿病筛查及对确诊的高血压和糖尿病纳入规范化、系统化管理是当前迫在眉睫的工作。对重点人群开展健康教育,提高自我保健意识,提高用药依从性,对控制已患有高血压和糖尿病患者的血压和血糖十分重要,对预防高血压和糖尿病,有着长期和远期的影响。
护理查房总结3
随着经济的发展,生活方式的改变和老龄化的加速,高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和患病率呈快速上升趋势,呈井喷之势,致残率、致死率高,严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社会带来沉重的负担。因此,慢性病的防治显得尤为重要,而慢性病的防治的重心则在社区,慢性病的社区预防是慢性病防治最有效的手段,创造支持性的环境,走“防治结合,预防为主”的道路。全年来我们的慢病管理工作如下:
一、建立健全慢性病防治网络,形成以灯塔卫生院为核心各个村卫生室为基准,逐层深入的慢病防治网络体系,使慢病工作长久、持续、顺利地开展。
二、我院每季度召开慢病防治工作例会,传达有关会议精神,总结前一阶段工作,布臵下一阶段工作任务。
根据有关文件要求完成每年一次的社区诊断,内容包括基本人口学资料;影响本辖区居民的主要行为危险因素,并进行各种危险因素的统计分析;对辖区居民主要,慢病患病情况,就诊情况,死因顺位,死因构成进行统计分析。根据各类居民健康需求制定防治策略及措施。
三、慢病干预:针对不同人群开展慢病相关知识讲座,每季度至少一次,促进居民改变不良生活方式,减少疾病发生。并结合全年各种慢病宣传日,如高血压日、糖尿病日等开展宣传活动,使慢病防治知识广泛普及。强化健康信息传播,提高慢病知识知晓率。
四、糖尿病高危人群的健康指导和干预:
(1)糖尿病高危人群的界定和检出。
按照糖尿病高危人群的界定标准,通过日常诊疗、健康体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。
(2)、糖尿病高危人群健康指导和干预
对高危人群采取群体和个体健康指导相结合的方法,开展健康教育以改变不良的生活方式,通过健康教育提高高危人群对糖尿病相关知识及危险因素的了解,给与健康方式的指导,定期测量血压,血糖。
以上是我院慢病全年来工作的具体情况,虽然取得了一些成绩,但据上级领导和辖区内居民的要求还有一定的差距。我们一定会克服困难,更加努力搞好慢病管理工作,使辖区内慢病的发病率控制在有效范围内,更好地为辖区居民的健康贡献我们的绵薄之力!
护理查房总结4
为进一步提高危重症患者护理质量,促进患者早日康复。我院消化内科一病区于2022年6月14日下午开展多学科(MDT)联合护理查房。本次查房由胡艳辉护士长主持,围绕一例急性胃炎合并糖尿病、泌尿系感染、膀胱结石等多种疾病的高龄男性危重患者,特邀请临床营养科张珺轲主任、泌尿外科周莉护士长、省级糖尿病专科护士任亚梅组成专家团队,内科病院陈英总护士长及各科护士长、骨干护士,消化内科一病区全体护士共30余人参加了本次查房。
首先由主管护士小敏从患者的基本资料、病史、评估、进行详细汇报,并根据患者目前情况提出现存护理问题及采取相应的措施。用人文关怀的主导思维关心和尊重病人的感受,建立良好的沟通,规范专业查体、评估等。
查体结束后针对患者目前存在的护理难点各位专家床旁给予患者及家属专业指导。临床营养科张珺轲主任指出:患者应选择富含乳清蛋白、每100g营养粉内碳水化合物含量小于55g、适合糖尿病患者的专用营养制剂,保证营养供应及血糖控制。泌尿外科周莉护士长指出:膀胱结石病人应养成多饮水的习惯,通过尿液颜色是否清亮观察饮水量是否充足,防止尿石结晶形成。导尿时尿管选择就细原则,以增加患者舒适度、预防感染。及时评估患者拔管指征,尽早拔管。省级糖尿病专科护士任亚梅老师就患者糖尿病足皮肤干燥、结痂、破损等问题,现场查看患者足部皮肤及伤口,指导患者及家属正确洗脚的方法,选择合适的鞋袜,选择专用润肤剂保持皮肤湿润,皮肤破损处可涂抹康复新液促进伤口愈合,平时注意不要磕碰,以防损伤。
讨论环节气氛活跃,大家各抒己见,针对病人现存的护理难点和方法效果进行讨论,各位专家们根据丰富的临床经验与扎实的专业知识,对提出的问题进行一一解答。对采取的护理措施进行讨论补充,提出了许多可取的意见及建议,解决了护理难点。及时修正和采取新的护理措施,将本次讨论推向高潮。
最后,陈英总护长做出总结,本次护理查房以临床危重患者实际问题出发,组织专业人员协助高效解决,为身患多种疾病的患者提供了全方位优质的护理服务,同时加强了学科之间的合作、交流,提升专科护理水平及质量,真正把优质护理做精做细,保障患者安全。
关于护理查房总结的内容就到这了,希望可以帮助到大家,若还想了解更多相关内容,可以多多关注范文网哦!
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